stačí gesto.
Máte otázky týkajúce sa intímneho života?
Potrebujete sa poradť?
viac »

Pýtate sa, odpovedáme

Otázka

Mám problém, s ktorým si neviem poradiť - týka sa mojej erekcie. Pri
masturbácii je všetko v poriadku, ale keď som s partnerkou mám problém erekciu dosiahnuť, akoby som dostal nejaký blok... predpokladám, že problém je psychickej povahy, viete mi poradiť spôsob liečby?

Vopred ďakujem za odpoveď,

Marek.

 

Odpoveď

Vážený pisateľ,

problém, ktorý opisujete sa nazýva erektílna dysfunkcia. Je to stav, kedy muž (napriek tomu, že je dostatočne vzrušený) nedokáže dosiahnuť, alebo udržať erekciu na to, aby mal uspokojivý pohlavný styk. Erektílnou dysfunkciou trpia muži mladí, ale aj starší a starí. Je pravdou, že muži stredného a vyššieho veku častejšie. Problematická erekcia muža, ale aj jeho partnerku veľmi stresuje. Niekedy až natoľko, že sa prestanú o sexuálny styk pokúšať.

Ak má muž zachované nočné a ranné erekcie a ak pri masturbácii tento problém nemá svedčí to skôr pre psychicky podmienenú poruchu. Erektílna dysfunkcia sa liečiť dá. Existujú lieky, ktoré dokážu tento problém odstrániť. Sú viazané na lekársky predpis a muž by mal byť vyšetrený sexuológom. K sexuológovi nepotrebujete poukaz od žiadneho lekára.

 

S pozdravom
Dr. Danica Caisová
psychiater, sexuológ

 

Otázka

Dobrý deň,

mám 24 rokov, svoj sexuálny život len začínam. Môj problém je, že sa hrozne rýchlo vzruším pri partnerke a počas súlože urobím len zopár pohybov (cca minútu) a mám orgazmus. Ako sa to dá oddialiť? Aké polohy by ste mi odporučili, aby sme boli obaja spokojní? Je dĺžka 14cm dostatočná? V akom uhle má byť penis v mojom veku (môj cca 90 stupňov, čo s tým?).

Ďakujem za odpoveď, k lekárovi sa hanbím a ísť, tak ma tam neposielajte.

Juraj

 

Odpoveď

Dobrý deň.

Priemerná dĺžka penisu je cca 13 cm, teda 14 cm je v norme. Uhol penisu v erekcii 90 stupňov je v norme.

O predčasnej ejakulácii: Predčasná ejakulácia je veľmi častá na začiatku pohlavného života. Postupne, získavaním skúseností a pravidelnejším pohlavným životom problémy u väčšiny mužov ustúpia. U niektorých však pretrvávajú celý život, ba niekedy môže predčasná ejakulácia vzniknúť aj v priebehu pohlavného života. Na príčine môže byť krátka uzdička na spodnej strane žaluďa, ktorá je najdráždivejším miestom na penise (prejavuje sa miernym ohnutím žaluďa smerom dole pri erekcii), chronicky zápal predkožky alebo žaluďa (začervenanie a pálenie kože žaluďa, alebo vnútorného listu predkožky), alebo ide o vrodenú zvýšenú citlivosť na sexuálne dráždenie.

Spôsobov riešenia existuje tiež niekoľko. Od jednoduchého preťatia uzdičky v lokálnom znecitlivení, ktoré sa robí ambulantne na urologických ambulanciách a trvá cca 25 min, cez lokálne znecitlivejúce gely a spraye, ktoré majú za cieľ znecitlivieť žaluď, v dôsledku čoho dôjde k ejakulácii neskôr, až po tabletky zo skupiny tzv. SSRI antidepresív, ktorých jednou z vlastností je oddialenie ejakulácie. Tabletky sa berú 3 mesiace (1 tbl. večer) a efekt liečby sa prejaví v oddialení ejakulácie cca po 14 dňoch liečby.

Odporúčam vám vyšetrenie na sexuologickom alebo urologickom pracovisku (adresy nájdete na našej stránke), kde vám lekár po vyšetrení odporučí tú najvhodnejšiu liečebnú metódu. Gely, spraye a tabletky sú totiž na lekársky predpis.

S pozdravom
Dr. Martin Hrivňák
urológ, sexuológ

 

Otázka

Sme mladý pár (31 a 26 rokov) a žijeme spolu 4 roky. Sexuálny styk sme ešte nemali. Uspokojujeme sa rôznymi spôsobmi rukou, ústami. Partnerka pri nich dosahuje orgazmus dráždením klitorisu. Mňa uspokojí rukou či ústami až do výronu semena. Pri pokuse o sexuálny styk si partnerka sťažuje na bolesť, veľmi sa stiahne, odstrkuje ma od seba, celá sa trasie. Bojím sa, že jej naozaj ublížim, tak prestanem naliehať. Teraz sa už o styk ani nepokúšame pretože som začal som mať aj problémy s erekciou.

Pomoc hľadáme preto, že chceme mať deti a uvedomujeme si, že takto to asi nepôjde.

 

Odpoveď

Vážený pisateľ,

vaša partnerka trpí vaginizmom. Ide o reflexné stiahnutie svalstva panvového dna, ktoré znemožní pohlavný styk. Dôvody bývajú rôzne. Medzi najčastejšie sa uvádza prísna, najmä nábožensky podmienená výchova, rozporuplný vzťah k sexu, či agresívne správanie sa partnera na začiatku sexuálneho života. Dôvodom môžu byť aj sexuálne traumy - pohlavné zneužívanie v detstve, stavy po znásilnení či nešetrnom alebo nechcenom sexuálnom styku. V dlhotrvajúcich partnerstvách pozorujeme kombináciu vaginizmu a poruchy erekcie u partnera. Miera tolerancie k naliehavosti či dokonca agresivite v sexuálnom styku je veľmi rôzna. Avšak nedostatok priebojnosti u muža niektoré ženy vnímajú ako nedostatok mužnosti. Ste vo svojej ohľaduplnosti na jednej strane pre partnerku istotou, že jej neublížite, na druhej strane to može pôsobiť aj tak, že sa rýchlo vzdávate.

Vaginizmus si vyžaduje dlhodobú liečbu. Príčiny vaginizmu sú väčšinou psychické. Partneri sa na sexuologickom vyšetrení dozvedia, čo majú robiť. Dostanú vysvetlenie anatómie ženských a mužských pohlavných orgánov, ich funkcie a o tom, ako prebieha pohlavný styk a čo sa pri ňom deje s mužom a ženou. Dostanú presné inštrukcie o tom, ako si postupne žena zavedie po pošvy malíček, potom prostredník, neskôr dva prsty a potom dovolí partnerovi, aby to takto skúšal aj on. Nácvik si vyžaduje veľmi veľkú trpezlivosť, na jednej strane má byť šetrný a ohľaduplný, na druhej strane však dostatočne priebojný a vytrvalý. Ako pomôcku odpodrúčame aj používanie vibrátoru. Niekedy ak je žena veľmi úzkostná ordinujeme na prechodnú dobu aj lieky na úzkosť. Ak si žena sťažuje na to, že je "suchá" odporúčame používať lubrikačný gél. Ak sa napriek všetkej snahe nepodarí u dvojice dosiahnuť plnohodnotný sexuálny styk riešením môže byť umelé oplodnenie.

S pozdravom
Dr. Danica Caisová
psychiater, sexuológ

 

Otázka Dobrý deň pán doktor,

mám 23 rokov a môj problém spočíva v tom, že pri stoporení mi penis smeruje nadol. Už som na Vašej stránke čítal o podobnom probléme, ale mňa zaujíma, či sa to dá chirurgicky narovnať, alebo sú nejaké iné metódy?

S erekciou nemám žiadne problémy, skôr je to psychického charakteru. Chcem ho mať rovný len kvôli sebe. Partnerka je spokojná. Ak sa to dá odstrániť, rád by som vedel ako to prebieha a čo musím podstúpiť, aké sú riziká. Ďalej ma zaujíma na koho sa mám obrátiť a v konečnom dôsledku aj cena.

Ďakujem, Martin

Odpoveď

Vážený pisateľ,

v princípe rozoznávame vrodené zakrivenie penisu, alebo získané - tzv. Peyronieho choroba. Penis tiež môže byť zakrivený pri vrodenom atypickom vyústení močovej trubice. Čo sa týka liečebného postupu po stanovení diagnózy, všetko závisí od stupňa zakrivenia, prípadných problémov s erekciou, či obtiaží pri pohlavnom styku- bolesti, eventuálne pri ťažkom stupni zakrivenia až nemožnosť imisie (teda zavedenia pohlavného údu do pošvy). Pri vrodenej chybe -jej ťažšom stupni spojenom s horeuvedenými obtiažami je možná chirurgická korekcia.

Pri spomenutej Peyronieho chorobe je pri ľahšom štádiu možná medikamentózna liečba -kombinované podávanie vitamínu E vo forme tabliet a lokálne -injekčné aplikovanie liekov (blokátory kalciových kanálov, kortikoidy v kombinácii s analgetikami. Liečba spojená s uvedeným ochorením je pokiaľ viem hradená z prostriedkov verejného zdravotného poistenia. Odporúčam Vám osobnú návštevu u urológa, niektoré kontakty nájdete i na našej webovej stránke.

S pozdravom
Dr Štefan Szeiff
urológ

 

Otázka Zdravím Vás,

rozhodli sme sa s partnerkou, že chceme dieťa, problém je v tom, že už cca. od mojich 20 rokov mäm veľmi slabé a naviac krátkodobé stoporenie penisu. Aj v momente orgazmu nie je vôbec dostatočne tuhý aby som mohol mať koitus. Naviac som dosť málo vzrušivý a pocit na penise vo vagíne ma nijak zvlášť nevzrušuje, vlastne skoro nič necítim.

V sexuálnom styku s partnerkou to doteraz nebol problém, používali sme iné spôsoby. Teraz mám 48 rokov a chcel by som mat konečné vlastné deti, lenže obvyklým spôsobom nám to jednoducho nejde. Potreboval by som vedieť, či je nejakým spôsobom možné
zvýšiť vzrušivosť, či tento účinok má napr. Viagra, či sú nejaké
prostriedky, ktoré nie sú na predpis a mohli by sa najprv skúsiť tie,
akým spôsobom, pripadne na koho sa mam obrátiť v súvislosti s týmto problémom.

Som z Bratislavy.

Odpoveď Vážený pisateľ,

na problémy porúch erektivity existujú lieky. Tými sa dá dosiahnuť veľmi dobré stoporenie. Na dĺžku pohlavného styku a zvýšenie vzrušivosti sú určené iné lieky. Oba tieto lieky predpisuje sexuológ.
Mať dieťa možno ako iste viete dvoma spôsobmi - prirodzene, za predpokladu, že partneri majú spolu sexuálny styk a muž ejakuluje do vagíny ženy. Alebo umelým oplodnením. V Bratislave existuje niekoľko veľmi dobre fungujúcich centier kam sa môžete obrátiť. A prírodné prípravky - nič voči nim nemožno namietať iba ak to, že ich účinnosť je pomerne nízka na rozdiel od erektík - liekov na liečenie porúch erektivity kam patrí aj Vami spomínaný liek.

S pozdravom
Dr. Danica Caisová
psychiater, sexuológ
Otázka

Mám priemer pása asi 110cm a veľkosť mojho penisu je len okolo 11cm.

Ešte nikdy som nemal sex a preto veľmi často, možno aj 3-krát do dňa masturbujem. A mojím problémom je, že aj pri masturbovani sa mi erekcia dlho neudrží a neviem či to nemá niečo spoločné s objemom pása, lebo niečo také som počul.

Taktiež ma trápi dĺžka mojho penisu. Pri masturbovaní používam aj nejaké erotické pomôcky. Napríklad vibrátory, alebo umelé vagíny. Nemohli by ste mi prosím vás pomôcť a poradiť, ako je to s tým pásom, či tie erotické pomôcky nemôžu nejako škodiť a ako by som si mohol dlhšie udržať erekciu?

Nemá mi kto poradiť, lebo nemám ženu ani priateľku. Nikdy som ani nemal príležitosť na sex, tak chcem, aby aspoň moja masturbácia bola kvalitná.

Vopred ďakujem.

 

Odpoveď

Vážený,

veľkosť Vášho penisu zapadá ešte do pásma normy... Možno sa Vám preto zdá byť malý, lebo máte viac tukového tkaniva v lonovej oblasti, čo sice skracuje vonkajšiu veľkosť pohlavného údu, ale pri styku sa tento tuk zatlačí, čím sa zas úd predlžuje, resp. dostáva do úplne postačujúcej veľkosti.... To je ten súvis s Vaším pásom...

To, že masturbujete, nevidím ako problém a to ani v prípade, keď používate rôzne pomôcky... Rozhodne by som však odporúčal nepriberať ďalej, t. j. zdravú stravu a dostatok pohybu!

Keď by ste si ale chceli byť úplne istý, na čom ste, mali by ste vyhľadať urológa-sexualóga - na našej www stránke určite nájdete takého, ktorý je poblíž Vášho bydliska!

S pozdravom
Dr. Timko
gynekológ a sexuológ

 

Otázka Dobrý deň, pán doktor.

Chcela by som sa Vás spýtať, či je nejakým spôsobom možné zistiť (testovaním alebo ako), či mám nejakú poruchu "citlivosti resp. prežívania" alebo ako to správne nazvať - neviem dosiahnuť orgazmus. Neviem presne čo o mne potrebujete vedieť, ale uvediem Vám aspoň tieto podľa mňa nevyhnutné informácie:

Mám 23 rokov a už 3 roky chodím s priateľom. Pohlavne spolu žijeme už skoro dva a pol roka. Partner už mal predomnou vzťahy s inými, ja nie (týka sa to aj oblasti intímnej). Myslím že sme sa mali radi - a snáď sa ešte máme - a partner sa veľmi snažil (zopárkrat aj hodinovým milovaním s predohrou) privodiť mi orgazmus, aby vraj aj ja som spoznala čo to je a bolo mi pri tom tak príjemne ako jemu. Ale bohužial do dnešného dňa sa mu to nepodarilo. On sa v tejto oblasti považuje za odborníka s mnohými skúsenosťami získanými "praxou".

Už dlhšiu dobu však cítim, že partner stráca záujem o milovanie, neviem či vôbec alebo len so mnou (má 27 rokov) a nedávno sa vyjadril že v tejto oblasti nie som normálna. Veľmi ma to bolí a chcela by som, aby to bolo také ako na začiatku.

Čo sa týka môjho prežívania a pocitov - pokúsim sa Vám ich popísat, aby ste mi mohli poradiť:
Teším sa na partnera, keď sa máme stretnúť, pomyslenie na to, že budeme možno milovať vo mne vyvoláva príjemné pocity a očakávanie. Ale akonáhle k tomu dôjde, môj mozog začne pracovať naplno a vôbec sa nemôžem sústrediť na to, čo robíme a mať potešenie, vzrušenie z toho, čo robíme - síce teraz už zvlhnem (na začiatku vzťahu som nevlhla, čo bola podľa partnera tiež abnormalita), ale nevzruším sa. Snažím sa vlastne pri tom o to, aby si partner nevšimol, že vzrušenie z milovania a jeho dotykov vlastne len "hrám". Mám chuť na milovanie, ale keď to robíme, skoro vôbec ma to nevzrušuje. Ako ochranu partner preferuje prerušovanú súlož, kondóm sme použili len zopárkrát.

Prosím Vás pomôžte mi, veľmi by som partnerovi chcela dokázať že som v tejto oblasti normálna a viem dosiahnuť vyvrcholenie ako tie jeho predchádzajúce.

Ďakujem Vám.
Zuzana

 

Odpoveď Srdečne pozdravujem Zuzana.

Častý problém u žien, nie ste jediná. Častý problém u mužom - chválenkartsvo. Váš partner tiež nie je jediný. Neviem či je to ten správny prístup k Vašej osobe, keď Vám partner pripomína aký je on borec a aké má obrovské skúsenosti - životné, sexuálne a pod. Ani sa Vám nečudujem, že pri takom majstrovi sveta v súložení neprežívate orgazmus (ktovie či tie predchádzajúce partnerky ho prežívali a či to len nehrali, ako niekedy vy, je to dosť pravdepodobné. (To čo niekedy videl Váš partner v pornofilme a možno aj Vy to je naozaj veľmi zriedkavé, aby žena prežívala takto orgazmus.

Myslím si, že ste normálna a sexu a prežívaniu orgazmu sa treba učiť. Naučte sa poznávať svoje telo (sama bez partnera), skúste to pod sprchou, večer alebo ráno v posteli a ak dokážete prežiť orgazmus pri masturbácii je to všetko O.K., len parner nie je dostatočne pružný a asi mu chýba prax. Teda kľudne masturbujte a objavujte samu seba.

Držím palce.

S pozdravom
Dr. Timko
gynekológ a sexuológ

 

Otázka

Dobrý deň pán doktor. Mám 22 rokov a mám taký problém. Od malička môj penis smeruje pri stoporení dole, celá vrchná časť (párove toporivé telesá) je tvrdá, ale spodná časť a žaluď sú mäkké. Pri koreni je penis akoby zlomený a tak mi smeruje kolmo dole. Dá sa s tým niečo robiť?

Môj urológ povedal, že to nie je problém, že penis nemusí stáť, hlavne že môžem súložiť. Ale pre mňa je to problém, mám z toho komplex, lebo sa líšim od ostatných. A aj niektorým dievčatám to vadilo. Dokonca ma jedna aj vysmiala.

Akého lekára mam navštíviť, keď by som to chcel vyriešiť. Sexuológa alebo iného urológa? Vopred Vám ďakujem za radu.

 

Odpoveď Dobrý deň.

Vo svete (bohužial u nás ho zatiaľ nemáme) existuje prístroj na meranie tvrdosti erekcie - volá sa Rigiscan. Prístroj na základe merania obvodu a tvrdosti penisu počas erekcie na dvoch miestach pomáha určiť diagnózu poruchy erekcie. Nikde sa však nehovorí o tom, či penis smeroval nahor, rovno alebo nadol. Inými slovami, urológ mal pravdu, keď Vám povedal, že podstatná je tvrdosť penisu a nie smerovanie penisu pri erekcii.

To, či penis pri stoporení stojí rovno, alebo smeruje šikmo nahor alebo dole je prísne individuálne a niekedy aj dedičné. Pokiaľ Vás Vaša partnerka vysmiala, nemá zmysel sa ňou zaoberať, pretože toho o sexe asi veľa nevedela. Podstané je predsa ako sa penis správa pri súloži. Pokiaľ nemáte problém vykonať styk, ktorý je uspokojivý pre vás aj pre partnerku, nie je žiadny problém.

Ešte snáď k tomu, že dutinkaté telesá sú tvrdé a spodok penisu, kde prebieha moč. rúra a žaluď su mäkké. Aj to je v poriadku. Štruktúra týchto častí penisu je totiž rozdielna a špongiovité teleso, ktoré chráni močovú rúru a jeho súčasťou je aj žaluď nemá takú podstatnú úohu v erekcii ako dutinkaté telesá. Preto môže mať nižšiu rigiditu.

Pokiaľ by ste mali záujem o konzultáciu u sexuológa, kontakty nájdete na našej stránke.

MUDr. Martin Hrivňák

 

Otázka Dobrý deň.

Prvý krát v živote sa na niekoho obraciam s takýmto problémom. Včera sa mi to totiž stalo prvý krát - zlyhal som. Ale začnem od začiatku. Asi mesiac mám novú partnerku. Ja mám 30 rokov a ona 38. Ma už dieťa. Zistil som, že keď sa milujeme a ona dosiahne prvý orgazmus, ostane potom veľmi "otvorená" a ja už potom skoro nič necítim. Musím sa veľmi snažiť, aby mi ostala erekcia. Ale zatiaľ sa mi to stále darilo a partnerka prežila viacero orgazmov. Vždy však musím myslieť na to, že si musím udržať erekciu. No a včera sme sa tiež milovali a bolo to v pohode. Ja som dosiahol orgazmus a potom sme si trochu pospali. Asi po dvoch hodinách sme sa chceli milovať znovu, no ja som vôbec nedosiahol erekciu. Bolo to trápne a teraz sa cítim blbo. Možno to bolo spôsobene tým, že som sa bál, že budem mať problémy a potom som problémy aj mal. Predtým som mal mladsie partnerky a takéto problémy som nemal. Alebo to môže súvisieť s tým, že sa chcem pred staršou partnerkou trochu ukázať? Neviem... Hneď ráno som si začal v práci pozerať stránku www.potencia.sk, tak sa na vás obraciam, čo by ste mi poradili.

Zatiaľ ďakujem.
Podpisovať sa nebudem, prepáčte.

 

Odpoveď Vážený,

je to presne tak, ako ste si to aj sám vysvetlil! Zdá sa mi, že pre Vás je to podstatne väčší problém ako pre Vašu partnerku...

Je predsa úplne samozrejmé, že stoporenie sa stráca, najmä už pri ďalšom styku, ked dráždenie údu nie je dostatočné. V takomto prípade pomôže zmena polohy alebo priame dráždenie pohlavného údu partnerkou - či už rukou alebo ústami - ako Vám to bude obom vyhovovať. Erekcia spoľahlivo nastane, ale bolo by dobre, keby ste sa prestali pozorovať a keby ste veciam nechali automatický priebeh - Vy sa len sústredujte na to, čo práve prežívate a nepredbiehajte udalosti!

To, že ste jednoducho nemali erekciu potom keď ste si pospali a po prebudení ste sa chceli znovu milovať, to je už dôsledok Vášho strachu z nového zlyhania... Venujte sa s partnerkou troška aj aktivitám mimo styku - napr. pokúste sa jej navodiť orgazmus aj mimo styku - uvidíte, ako Vás to bude vzrušovať!

Ešte k tej inej polohe:
Keď sa Vám zdá, že pošva je príliž vlhká alebo otvorená, skúste to tak, že partnerka dá obe nohy k sebe a Vy si dáte svoje nohy okolo jej nôh z vonkajšej strany - takto je zovretie údu podstatne silnejšie...

S pozdravom
Dr. Robert Mathe
psychológ